축구하다가 전방십자인대파열로 후유장해 보험금 지급 사례

축구하다가 전방십자인대파열로 후유장해 보험금 지급 사례

개인보험 / 일반상해후유장해 특약
진단(질병코드) 슬관절 전방십자인대파열 및 내측 측부인대 파열 (S8352)
슬관절 외측 반월상 연골 파열 (S837)
후유장해 AMA 장해평가: 한 다리의 3대관절 중 1관절의 기능에 약간의 장해를 남긴 때 (5%)

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<사실관계>


피보험자가 축구장에서 축구하던 중 넘어지면서 무릎을 충격.


응급실로 내원하여 X-RAY 검사상, 

'Medial meniscus tear at posterior horn.'

'ACL, actute partial tear.'


'우측 슬관절 전방십자인대파열 및 내측 측부인대파열', '반월상 연골 파열' 진단.


입원하여 관절경하 변열절제술 및 연골봉합술, 십자인대 재건술 시행.


이후 우측 슬관절의 동통 및 관절경직으로 인한 관절운동 제한 호전을 위한 지속적인 재활치료 시행.



<보상결과>


슬관절 동요 검사 결과, 건측 대비 우측 슬관절 7mm의 동요. 영구.


통합보험 AMA 후유장해 평가 상, '한 다리의 3대관절 중 1관절의 기능에 약간의 장해를 남긴 때', 장해지급률 5% 적용.


일반상해후유장해 특약 보험금 지급.