부모님 교통사고/상해사고 보상 가능 여부 문의

부모님 교통사고/상해사고 보상 가능 여부 문의

교통사고

아래와 같은 상황에서 교통사고 혹은 상해사고로 보상 가능 여부 문의 드립니다.


[경과]

25.3.11 - 출근길 차사고 발생(차대차, 상대과실 100%)

- 후방추돌, 손해사정금액 : 약 400만원(소나타 vs 소나타)

*최초 부모님께서 대인접수 별도 미진행

3.23 - 부모님 최초 이상 발언 시작(망상증상)

3.30 - 한의원 최초 진료(진단명 : 심담허겁증(U786), 경추의 염좌 및 긴장(S134), 상세불명의 불안장애(F419)

3.31 - 일반병원 최초 진료 (진단명 : 열린두개 내 상처가 없는 진탕(S0600), 상세불명의 섬망(F059))

*급하게 대인접수 진행하여 접수번호는 생성되었으나 보험사는 해당 사고와 상관없다는 주장

4.4 - 증상 지속 및 고열과 혈압문제 동반되어 일산백병원 응급실행(중환자실 입원)

~금일 - 현재까지 입원중

*현재 진단 : 상세불명의 뇌병증(G93.4) - 원인을 찾지 못하고 있음


[교통사고 / 상해사고로 보험비 청구 가능 여부]

* 주요쟁점 : 현재 증상이 교통사고와 상관없다고 주장할 수 있음(보험사)

부모님(58년생,남)은 뇌관련 기저질환 / 수술이력 / 진단 및 입원 이력 / 관련 약 복용 이력 없음, 최근 3년 이상 계약직으로 직장에서 일하시고 일상생활 및 건강 특이사항 없었으나 교통사고 후 약 보름 이후 급격한 이상현상 발생하여 응급실 통해 중환자실 입원


- 교툥사고로 보험처리 불가 시, 상해사고로 개인보험 청구 가능여부 및 주요하게 준비하여야 하는 부분(의학적으로 개인이 증명해내야 하는 것인지)

*소견서/진단서 관점에서 주치의는 직접적으로 교통사고와의 연계성 관련 문구 적는것에 대해서 조심스러워함


- 산재보험 신청(출근길 교통사고)는 위와 별개로 신청가능여부   



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