보험사에사 지급받은 보험금이 잘못 지급 되었다고 돌려달라고 합니다. 개인보험 05.25 11:35 5월 13일 이비인후과에서 비중격만곡증 수술을 하였고5월 24일 삼성화재 보험에 보험금을 청구하여 약 450만원의 금액을 지급받았습니다.2시간 정도 후 삼성화재에서 저는 코수술은 보장이 안된다며 지급된 보험금을 전액 환급 할 것을 요구 하였습니다.원래 보험사에서 잘못 보험금을 지급하는 경우가 있나요?만약 지급받은 보험금을 환급하지 않을 경우 어떻게 되는 건가요? 손해사정사 답변 1 김종만 손해사정사 상담하기 비중격만곡증 수술을 한후 보험금을 450만원 지급받은 후 보험사에서 지급이 안된다고 말씀하시는데요. 실손의료비 보험을 청구한 것 같은데요. 비중격만곡증 수술이 보험금 지급이 안되는것이 아니라 질병수술이 아니고 성형수술이라 하여 면책을 보험사에서 주장하는 것 같습니다. 질병수술임을 강조하여 다시 의견 나누어 보면 좋을 듯합니다. 비중격만곡증 수술을 한후 보험금을 450만원 지급받은 후 보험사에서 지급이 안된다고 말씀하시는데요. 실손의료비 보험을 청구한 것 같은데요. 비중격만곡증 수술이 보험금 지급이 안되는것이 아니라 질병수술이 아니고 성형수술이라 하여 면책을 보험사에서 주장하는 것 같습니다. 질병수술임을 강조하여 다시 의견 나누어 보면 좋을 듯합니다. 손사 회원만 답변 가능합니다. [로그인 / 회원가입] 이전 다음 목록 글쓰기
